الأذنان البارزتان نادرًا ما تكونان «كبيرتين». فعند معظم الناس تكون الأذن بحجم طبيعي لكنها تقف بزاوية أوسع عن الرأس، والسبب في شكل الغضروف. وتجميل الأذن يصحّح هذا الشكل؛ فهو إعادة تشكيل لا تصغير.
- الأسباب المعتادة
- ثنية مضادة للحتار غير مكتملة، أو محارة عميقة، أو كلاهما
- الشق
- خلف الأذن، في الثنية
- التخدير
- موضعي لكثير من البالغين، وعام شائع للأطفال
- أقل عمر
- غالبًا من نحو خمس أو ست سنوات، حين تقارب الأذن حجمها النهائي
السببان
الثنية المضادة للحتار هي الحافة المنحنية داخل إطار الأذن. فإن لم تكتمل، مال الجزء العلوي من الأذن إلى الخارج. والمحارة هي التجويف المجاور لقناة الأذن، فإن كانت عميقة دفعت الأذن كلها بعيدًا عن الرأس.
ومعظم الحالات تجمع أحدهما أو كليهما، وتُختار العملية بحسب ذلك: غرز تُعيد تكوين الثنية، أو تصغير المحارة أو إعادة وضعها، أو الجمع بينهما. والتقييم الذي لا يقول لك أيّهما لديك لم يقرّر بعد ما الذي سيفعله.
لماذا تكون الندبة مخفية
يُجرى العمل عبر شق في الثنية حيث يلتقي ظهر الأذن بالرأس. وبعد الالتئام يقع في ظلّ لا يُرى من الأمام ولا من الجانب، وهما الموضعان اللذان ينظر منهما الناس إلى الأذن.
التعافي
الأيام الأولى
ضمادة رأس تحمي الوضع. والأذنان متورّمتان ومؤلمتان وخَدِرتان.
1–2 أسبوع
تُزال الغرز خلف الأذن أو تذوب. ويُستأنف النشاط الطبيعي.
عدة أسابيع
عصابة لينة ليلًا.
4–6 أسابيع
الرياضات الاحتكاكية والسباحة.
هل يمكن للأطفال إجراؤها؟
نعم، وهي من العمليات التجميلية القليلة التي تُجرى كثيرًا في الطفولة، لأن الأذن تبلغ حجمًا قريبًا من حجم البالغ مبكرًا. ورغبة الطفل نفسه مهمة: فالعملية التي لا يريدها الطفل بداية سيئة لتعافٍ يحتاج تعاونه.
هل ستكون أذناي متناظرتين تمامًا؟
لا توجد أذنان متطابقتان قبل الجراحة ولا بعدها. والهدف زاوية وشكل طبيعيان في الجانبين، لا صورة مرآة.
هل يمكن أن تعود الأذنان إلى البروز؟
قد يحدث ارتداد جزئي، خصوصًا مع تقنيات الغرز وحدها، وخصوصًا إن تُركت العصابة مبكرًا. وهو غالبًا جزئي لا كامل.
وماذا عن الحلول غير الجراحية؟
قد تنجح جبائر التشكيل عند حديثي الولادة ما دام الغضروف لينًا جدًا. وبعد الرضاعة يصبح الغضروف أصلب من أن تغيّر الجبيرة شكله.