الجراحة التجميلية
شفط الدهون
يعيد تشكيل مناطق لا تستجيب للحمية والرياضة لدى أشخاص قريبين أصلاً من وزنهم المستقر — وهو نطاق أضيق بكثير مما يتوقعه معظم الناس.
ما الذي يتضمنه هذا العلاج
يزيل شفط الدهون الشحوم عبر قنية رفيعة تُدخل من شقوق صغيرة، مستهدفاً تجمعات تقاوم الحمية والرياضة — الخاصرتين والبطن والفخذين وأعلى الذراعين وأسفل الذقن.
والأهم فهم ما ليس هو. فهو ليس جراحة لإنقاص الوزن. إذ إن كمية الدهون التي يمكن إزالتها بأمان في جلسة واحدة محدودة، وإزالة المزيد لا يجعله أكثر أماناً ولا فاعلية — بل يجعله أخطر بكثير. ومن يأمل فقدان قدر كبير من الوزن يُعرض عليه الإجراء الخطأ.
كما أنه لا يشد الجلد. فالدهون تُزال من تحته؛ أما انكماش الجلد فوقها فيعتمد على مرونته وعمرك وكمية ما أُزيل. وحيث يكون الجلد مترهلاً أصلاً، قد يجعله الشفط وحده يبدو أسوأ لا أفضل، وقد تكون عملية إزالة الجلد هي الجواب الصادق بدلاً منه.
لمن قد يكون مناسباً
يناسب من هم عند وزن مستقر أو قريب منه، بمرونة جلدية جيدة، ولديهم تجمعات موضعية غير متناسبة مع بقية الجسم.
وهو غير مناسب كبديل لفقدان الوزن، وليس علاجاً للسمنة — فلذلك تكون جراحة السمنة والإدارة الطبية هما المساران المناسبان. والجراح الذي يعرض شفط الدهون على من يسعى لإنقاص وزن كبير إنما يجيب عن سؤال لم يطرحه المريض.
كما أن الترهل الجلدي الكبير، خصوصاً بعد الحمل أو فقدان وزن كبير، يعني عادةً أن عملية إزالة الجلد ستعطي نتيجة أفضل. ولا يتحسن السيلوليت بشفط الدهون وقد يصبح أوضح.
ويرفع التدخين والسكري غير المنضبط واضطرابات التخثر وبعض الأدوية نسبة الخطر. والملاءمة حكم سريري يُتخذ بعد فحصك.
لماذا يختاره المرضى
للتجمعات الموضعية المقاومة للحمية لدى شخص بوزن مستقر، يغيّر المحيط بطريقة لا يحققها أي قدر من التمرين — فتوزع الدهون وراثي إلى حد كبير، وبعض التجمعات ببساطة لا تستجيب.
والخلايا الدهنية المُزالة لا تعود. غير أن الخلايا المتبقية في مواضع أخرى قد تتضخم إن زاد وزنك، فالنتيجة مرهونة ببقاء الوزن مستقراً.
والندوب صغيرة وتُخفى عادةً جيداً في الثنيات الطبيعية.
كيف يسير العلاج
الاستشارة والفحص
اليوم الأول
يُقيَّم توزع الدهون و— الأهم — مرونة الجلد، إذ تحدد الأخيرة ما إذا كان الشفط وحده سيعطي نتيجة جيدة.
التخطيط
اليوم 1 إلى 2
يُتفق على المناطق والحجم الآمن. وعند وجود ترهل جلدي كبير، قد يُوصى بعملية إزالة جلد بدلاً منه.
الفحوص التمهيدية
اليوم الثاني
تحاليل دم وتخطيط قلب ومراجعة تخدير عند الحاجة.
العملية
اليوم الثالث، ساعة إلى ثلاث
تُحقن الدهون بمحلول ثم تُزال بالقنية عبر شقوق صغيرة. وتعتمد المدة على المناطق المعالَجة.
الضغط والمراجعة
اليوم 4 إلى 7
يُركَّب الرداء الضاغط ويُلبس باستمرار في البداية. ومراجعة قبل الإذن بالسفر.
الاستقرار
3 إلى 6 أشهر
يزول التورم على مدى أشهر، ويتحسن المحيط حتى نحو ستة أشهر.
ما الذي يحدث في إسطنبول
تتطلب الجراحة التجميلية إقامة من سبعة إلى عشرة أيام. تجري الاستشارة والفحص والتحاليل التمهيدية خلال اليوم الأول أو الثاني، تليها العملية وليلة أو ليلتان في المستشفى. ثم تبقى في إسطنبول للمراجعة ولإزالة أي جبيرة أو خيوط أو أنابيب تصريف قبل السفر. ويُقرّ موعد المغادرة الفريق الجراحي لا حجزك — فالسفر جواً مبكراً يرفع خطر الجلطات والتورم.
التعافي
يُلبس رداء ضاغط من أربعة إلى ستة أسابيع، ليلاً ونهاراً في البداية. وهذا ليس اختيارياً — فهو يضبط التورم ويؤثر فعلياً في مدى انتظام استقرار الجلد.
والكدمات والتورم كبيرة في الأسبوعين الأولين وتستمر في الزوال أشهراً. وتسرب سائل من الشقوق في الأيام الأولى أمر طبيعي. ويوصف الانزعاج بأنه وجع عميق أكثر منه ألماً حاداً.
ويعود معظم الناس إلى العمل المكتبي خلال أسبوع إلى أسبوعين، وإلى الرياضة عند أربعة إلى ستة. ويستمر المحيط في التحسن من ثلاثة إلى ستة أشهر، ويُحكم على النتائج النهائية عند نحو ستة أشهر بعد زوال التورم تماماً.
المخاطر والاعتبارات
للتخدير العام أو الناحي مخاطره الخاصة. والنزف والعدوى والورم المصلي — تجمع سائل تحت الجلد — والتورم المطوّل كلها معروفة.
وعدم انتظام المحيط هو أشيع مضاعفة جمالية: انخسافات أو نتوءات أو عدم تماثل أو تموّج، وقد تكون دائمة وصعبة التصحيح. كما يشيع ترهل الجلد بعد إزالة الدهون حيث كانت المرونة منخفضة أصلاً.
والتنميل في المنطقة المعالَجة معتاد لأسابيع إلى أشهر وقد يستمر أحياناً. وقد تحدث تغيرات في التصبغ وندوب ظاهرة عند مواضع الشقوق.
أما المخاطر الجسيمة فنادرة لكنها خطيرة: جلطات في الساقين أو الرئتين، وانصمام دهني، وثقب عضو داخلي بالقنية، واختلال في السوائل أو الشوارد. ويرتفع الخطر ارتفاعاً حاداً مع زيادة الحجم المُزال ومع الجمع بين مناطق متعددة أو عمليات متعددة في جلسة واحدة — وهو تحديداً ما تشجعه عروض «الباقات». وقد حدثت وفيات، غالباً في العمليات كبيرة الحجم أو المدمجة.
ولهذا يهم حد الحجم الآمن أكثر من إغراء إنجاز كل شيء دفعة واحدة، ولهذا فإن الجراح الذي يقترح جلسة ثانية هو غالباً من يأخذ سلامتك على محمل الجد.
هذه المعلومات عامة وتثقيفية. لا يمكن تحديد ما إذا كان الإجراء مناسباً لك إلا من قِبل طبيب مؤهل بعد تقييم فردي يشمل تاريخك الطبي والفحص السريري.
أسئلة شائعة
هل يمكنني استخدام شفط الدهون لإنقاص الوزن؟
لا. فهو يزيل تجمعات موضعية لدى أشخاص قريبين أصلاً من وزن مستقر، والحجم الذي يمكن أخذه بأمان في جلسة واحدة محدود. وإذا كان هدفك فقدان وزن كبير فهذا هو الإجراء الخطأ — والعيادة التي توافق عليه رغم ذلك لا تتصرف لمصلحتك.
هل سيُشد جلدي بعدها؟
يعتمد ذلك على مرونة جلدك، وتُقيَّم في الاستشارة. فالجلد الأصغر سناً والأكثر متانة ينكمش بصورة معقولة. أما الجلد المترهل أصلاً بفعل العمر أو الحمل أو فقدان وزن كبير فغالباً لا ينكمش، وإزالة الدهون من تحته قد تجعله يبدو أسوأ. وفي تلك الحالة تكون عملية إزالة الجلد هي التوصية الأصدق.
هل يمكن معالجة عدة مناطق دفعة واحدة؟
أحياناً، لكن الخطر يرتفع بحدة مع إجمالي الحجم المُزال ومع الجمع بين إجراءات في جلسة واحدة — وهناك تتركزت المضاعفات الخطيرة بما فيها الوفيات. والجراح الذي يوصي بتقسيم العلاج على جلستين هو غالباً من يقدّم سلامتك على إغراء الباقة الواحدة.
لنخطط لعلاجك
أرسل لنا بياناتك وسيرشدك أحد منسقي العلاج إلى الخطوة التالية.