Des oreilles décollées ne sont presque jamais « trop grandes ». Chez la plupart des gens, l'oreille a une taille normale et forme simplement un angle plus ouvert avec la tête, pour une raison qui tient à la forme du cartilage. L'otoplastie corrige cette forme : c'est un remodelage, pas une réduction.
- Causes habituelles
- Un repli de l'anthélix insuffisant, une conque trop profonde, ou les deux
- Incision
- Derrière l'oreille, dans le sillon
- Anesthésie
- Locale pour beaucoup d'adultes ; générale fréquente chez l'enfant
- Âge minimal
- Couramment vers cinq ou six ans, quand l'oreille approche sa taille adulte
Les deux causes
L'anthélix est le relief courbe situé à l'intérieur du bord de l'oreille. Quand il est insuffisamment formé, la partie haute de l'oreille bascule vers l'extérieur. La conque est le creux voisin du conduit auditif ; profonde, elle écarte toute l'oreille de la tête.
La plupart des oreilles décollées associent l'un ou les deux, et l'opération se choisit en conséquence : points recréant le pli, réduction ou repositionnement de la conque, ou combinaison. Un examen qui ne dit pas laquelle vous concerne n'a pas décidé de ce qu'il va faire.
Pourquoi la cicatrice est cachée
Le geste se fait par une incision dans le sillon où l'arrière de l'oreille rejoint la tête. Cicatrisée, elle siège dans une ombre invisible de face comme de profil, c'est-à-dire là où tout le monde regarde une oreille.
Récupération
Premiers jours
Un bandage protège la position. Oreilles gonflées, sensibles et engourdies.
1 à 2 semaines
Les fils rétro-auriculaires sont retirés ou se résorbent. Reprise des activités.
Plusieurs semaines
Bandeau souple la nuit.
4 à 6 semaines
Sports de contact et natation.
Les enfants peuvent-ils être opérés ?
Oui, et c'est l'une des rares interventions esthétiques couramment pratiquées dans l'enfance, l'oreille atteignant tôt une taille presque adulte. Le souhait de l'enfant compte : une opération qu'il ne veut pas est un mauvais départ pour une récupération qui exige sa coopération.
Mes oreilles seront-elles parfaitement symétriques ?
Aucune paire d'oreilles n'est identique avant l'opération, ni après. Le but est un angle et une forme naturels des deux côtés, pas un reflet parfait.
Les oreilles peuvent-elles se redécoller ?
Une récidive est possible, surtout avec les techniques par points seuls et surtout si le bandeau est abandonné tôt. Elle est généralement partielle.
Existe-t-il des solutions non chirurgicales ?
Des attelles de modelage peuvent fonctionner chez le nouveau-né, tant que le cartilage est très souple. Passé la petite enfance, il est trop ferme pour que l'attelle change sa forme.