Dentaire
Couronnes en zircone
Une restauration couvrant toute la dent, dans un matériau céramique choisi pour sa résistance, utilisée lorsqu'une dent est trop délabrée pour un simple soin.
En quoi consiste ce traitement
Une couronne recouvre toute la partie visible de la dent. La zircone est une céramique nettement plus résistante que les céramiques antérieures, ce qui explique son usage fréquent sur les dents postérieures, soumises aux plus fortes contraintes, comme sur les dents antérieures.
La dent est réduite pour ménager la place de la couronne, une empreinte ou une empreinte optique est réalisée, puis la couronne est fabriquée selon la teinte et la forme convenues. Contrairement à une couronne céramo-métallique, il n'y a pas d'armature métallique : aucun liseré gris n'apparaît au collet avec le temps.
À qui il peut convenir
Une couronne peut être envisagée lorsqu'une dent est très délabrée, fracturée, dévitalisée, ou lorsqu'une volumineuse obturation existante est défaillante.
Il doit rester suffisamment de tissu dentaire sain pour soutenir la couronne. Si ce n'est pas le cas, un tenon ou une reconstitution peuvent être nécessaires au préalable, et dans certains cas la dent ne peut être conservée. Une maladie parodontale active est traitée avant toute couronne.
Pourquoi les patients le choisissent
Les couronnes en zircone restaurent la forme et la fonction d'une dent abîmée et protègent ce qu'il en reste de nouvelles fractures.
Elles sont teintées dans la masse : aucun liseré sombre n'apparaît au collet, et le matériau résiste aux colorations. La zircone actuelle peut être stratifiée ou teintée pour s'harmoniser aux dents voisines.
Le déroulement du traitement

Examen et choix de la teinte
Jour 1
La dent et la gencive sont examinées, des radiographies sont prises si nécessaire, et la teinte est choisie avec vous à la lumière naturelle.
Préparation
Jour 1
La dent est taillée sous anesthésie locale et une empreinte optique ou classique est réalisée. Une couronne provisoire est posée.
Fabrication
3 à 5 jours
La couronne est fabriquée au laboratoire selon la teinte et la forme convenues.
Essayage et pose
Jour 5 à 7
La couronne est essayée, contrôlée (adaptation, points de contact, occlusion), ajustée puis scellée.
Ce qui est réduit, et ce qui est posé
1. La dent
Votre propre dent, avec sa racine dans l'os.
2. La préparation
La dent est taillée sous anesthésie locale. Le trait pointillé indique le contour d'origine.
3. La couronne
Fabriquée au laboratoire dans la teinte convenue, puis scellée sur la dent préparée.
Un schéma, et non un dessin anatomique. Il montre comment les éléments s'assemblent et dans quel ordre ; il n'est pas à l'échelle et ne représente l'anatomie de personne. Votre traitement est planifié à partir de votre propre examen.
Ce qui se passe à Istanbul
La plupart des traitements dentaires se déroulent en deux visites à la clinique au cours d'un même séjour, généralement espacées de cinq à sept jours. Votre coordinateur confirme le calendrier avant votre départ, afin que vous sachiez combien de rendez-vous prévoir et de quel temps libre vous disposerez entre eux. Les transferts aéroport et l'hébergement sont confirmés par écrit avant le départ.
Convalescence
Il n'y a pas de convalescence chirurgicale. Une sensibilité au chaud et au froid pendant quelques jours après la préparation est fréquente et s'estompe généralement.
Une couronne provisoire est portée entre les rendez-vous ; évitez les aliments très durs ou collants de ce côté pendant cette période. Une fois la couronne définitive scellée, vous mangez normalement, même si l'occlusion peut demander un ou deux jours pour se stabiliser.
Risques et points de vigilance
Préparer une dent pour une couronne retire définitivement de l'émail : le geste n'est pas réversible. Il peut irriter le nerf de la dent : dans une proportion de cas, la dent nécessite ensuite un traitement de racine, et parfois le nerf se nécrose sans symptôme.
Une couronne peut s'ébrécher ou se fracturer, et le joint de scellement peut céder, laissant une carie se développer dessous, parfois invisible. Une récession gingivale au fil des ans peut exposer le bord de la couronne.
Une couronne est une restauration, non une solution définitive : elle devra être surveillée puis remplacée.
Ces informations sont générales et éducatives. Seul un professionnel de santé qualifié peut déterminer si une intervention vous convient, après une évaluation individuelle comprenant vos antécédents médicaux et un examen.
Systèmes utilisés pour cette intervention
Les fabricants dont les systèmes sont utilisés ici, afin que vous puissiez les vérifier vous-même plutôt que de nous croire sur parole.
IPS e.max
Une vitrocéramique au disilicate de lithium fabriquée par Ivoclar Vivadent, utilisée pour facettes, inlays et couronnes unitaires.
Dental Direkt
Un fabricant allemand de disques de zircone et de matériaux CFAO dentaires servant à usiner couronnes et bridges.
Nommer un fabricant n'affirme pas qu'un système donne un meilleur résultat qu'un autre. Les résultats dépendent bien davantage de la planification, de l'intervention elle-même et de votre façon de cicatriser que du système employé. Demandez par écrit la marque, le modèle et la référence de tout dispositif implanté avant de rentrer chez vous.
Questions fréquentes
Combien de temps durent les couronnes en zircone ?
La longévité dépend de l'état de la dent support, de votre occlusion, d'un éventuel bruxisme et de l'hygiène quotidienne. Une couronne est une restauration qui nécessite un suivi et devra un jour être remplacée ; votre praticien pourra vous donner une estimation réaliste après vous avoir examiné.
Comment savoir combien de couronnes il me faut ?
Cela ne peut être déterminé qu'après un examen et des radiographies. Des photographies permettent une orientation préliminaire, mais elles ne montrent ni une carie sous une obturation, ni le niveau osseux, ni l'état d'un nerf : tout nombre annoncé avant examen reste provisoire.
Quelle différence entre une couronne et une facette ?
Une facette ne recouvre que la face visible de la dent et retire moins de tissu ; une couronne recouvre toute la dent et exige une préparation plus importante. Les facettes visent surtout l'esthétique sur des dents par ailleurs saines, la couronne s'impose quand la dent est structurellement abîmée.
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